口干多饮，如果你只想到糖尿病可能就错了！_1

一提起口渴，口干多饮，很多人自然而然想到了糖尿病，因为糖尿病是典型的“三多一少”的症状，即吃得多、饮得多、尿的多，人消瘦。

但是有一部分“口干多饮”症状的患者去检测血糖，结果却是正常的，这让很多年轻的医生束手无策，其实引起“口干多饮”的症状很多，其中最典型的就是“中枢性尿崩症”。

什么是中枢性尿崩症？

尿液在肾脏中生成，是肾小管对原尿进行浓缩和重吸收的结果，但肾小管对尿液的浓缩和重吸收受人体分泌的激素调控，这种激素被称为抗利尿激素，又被称为精氨酸加压素。

抗利尿激素是由人体下丘脑-神经垂体分泌的，当下丘脑-神经垂体发生病变就会引起抗利尿激素分泌不足，导致肾脏对抗利尿激素敏感性缺陷，导致的肾小管重吸收水功能发生障碍，在临床中我们称之为“中枢性尿崩症”。

尿崩症为什么会引起“口干多饮”？

中枢性尿崩症的特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿，症状常见于青壮年，男女比例约为2:1。

中枢性尿崩症之所以会“口干多饮”，主要是由于人体不能对原尿中的水分重吸收所致，人体细胞内环境始终处于一种“缺水”的状态，需要大量补充水分才能缓解这种症状，因此，中枢性尿崩症患者尤其喜欢多饮冷水、凉水，因为这样可以满足患者在短时间大量饮水的目的。

多饮的水分，肾脏不能有效而充分的对其进行浓缩和重吸收，因此，另一个典型的症状也会随之而来——多尿，尤其以低比重尿为主。

因此，中枢性尿崩症患者日均饮水量常常达到10~15L，尿量也多达8~10L以上，尿比重低，多在1.005以上（正常尿液比重值为1.015~1.025）。

中枢性尿崩症该如何治疗？

中枢性尿崩症的主要诱因是抗利尿激素的缺乏，因此治疗中枢性尿崩症应该首选补充抗利尿激素。

醋酸去氨加压素（弥凝）是抗利尿激素的人工合成类似物，对天然的抗利尿激素做了化学结构的改动，即1-半胱氨酸脱去氨基和以8-D-精氨酸取代8-L-精氨酸，这使得醋酸去氨加压素起效迅速，维持抗利尿的时间延长，同时又不产生升压等副作用。

醋酸去氨加压素最早于1972年在欧洲上市，在临床中的使用已经超过40年了，迄今为止在106个国家中被批准使用，累积治疗的患者超过2500万。

醋酸去氨加压素是一种口服药，相比其他注射类型更容易被患者接受，目前，醋酸去氨加压素已经在国内上市，如果被中枢性尿崩症困扰，可以在医生的指导下选择服用。